编辑:呼伦贝尔土著 · 老百姓办事指南
职工医保个人账户里的钱,以前只能自己用,现在可以给家人用了!这就是医保个人账户家庭共济。怎么绑定、怎么使用、要注意什么,小编今天手把手教。
什么是共济?职工医保参保人(共济人)可以将本人医保个人账户授权给配偶、父母、子女(被共济人)使用,用于支付他们在定点医药机构发生的合规费用。注意:共济的是“个人账户资金”,不是把医保资格借给别人,住院报销、门诊统筹待遇仍按被共济人自己的参保类型计算。
能用来付什么?一般包括:①被共济人在定点医疗机构就医的个人自付费用;②被共济人在定点药店购药的费用;③部分地区还支持代缴城乡居民医保参保费用、支付长期护理保险个人缴费等(各地政策范围不同)。
怎么绑定?以“国家医保服务平台”APP为例:登录→亲情账户→添加家庭成员→上传户口本或出生证明等材料→绑定成功。微信/支付宝的“医保”服务、各地医保APP也有类似入口。绑定后,家人就医结算时选择“家庭共济”支付即可。
一个典型场景:老母亲在乡镇卫生院看门诊花了300元,医保报了150元,自付150元——如果儿子是职工医保且绑定了共济,这150元可以直接从儿子个人账户划扣,老人自己不用掏现金。
注意事项:①共济不改变医保待遇——家人依然用他们自己的医保卡、按他们自己的报销规则;②个人账户资金有限,授权后余额用完即止;③异地就医的共济使用以参保地政策为准;④不要轻信“医保卡可以外借套现”的说法,那属于骗保。
哪些地方开通了?全国绝大多数省份已开通省内共济,跨省共济也在逐步试点扩大,具体以当地医保局公告为准。
操作小贴士:绑定材料拍照要清晰(户口本首页+本人页);绑定失败常见原因是信息不匹配,核对身份证号和手机号;一个参保人可以同时绑定多位家人。
医保共济是实实在在的惠民政策,动动手指绑定一下,爸妈看病就能省下一笔现金。转发给家里有职工医保的朋友。

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